El discurso preventivo de cáncer de piel viene desarrollándose desde hace años a través de distintas estrategias que promueven el cuidado de la piel, evitar la exposición al sol en horarios del mediodía, utilizar filtros solares, entre otras cosas. Sin embargo, cada vez más gente expone su piel al sol sin cuidados, cada vez más personas utilizan la cama solar, y como consecuencia se incrementan los cánceres de piel, y las biopsias comienzan a ser frecuentes en menores de 30 años. Todo esto refleja un fracaso en las estrategias utilizadas para la prevención, no solo de la provincia, sino del país y del mundo en general, indicó el doctor Horacio Del Bosco, jefe del Programa Provincial de Prevención de Cáncer de Piel.
En este sentido el doctor Del Bosco sostuvo: “Nosotros como médicos tenemos que hablar de un fracaso porque después de 20 años de tener un mismo discurso homogéneo en el país y en el mundo, cualquiera de nosotros puede ver los espectáculos en la playa en que familias enteras se exponen en la playa al mediodía solar, miles de personas exponiendo sus hijos al sol. Quiere decir que todas las estrategias nacionales, provinciales, institucionales, no han llegado a la gente, hemos fracasado, esto genera la primer autocrítica, hemos hecho mal el trabajo de informar sobre los cuidados. Está todo en revisión, hay que poner en tela de juicio el modo de acceder a la población.”

Los niños primero
Todos debemos cuidarnos del sol, sin embargo es imprescindible que los niños estén bien protegidos, ya que “el 80 por ciento de la radiación solar ultravioleta A y ultravioleta B, se absorbe en la piel humana antes de los 18 años de vida. Nosotros tenemos dos décadas en las que podemos acceder a la población, en esas dos primeras décadas la radiación se absorbe y no se retira nunca más, entonces lo que no hacemos hasta esa edad es muy difícil que después lo podamos hacer. Se produce un daño irreparable.”
Es a esta población menor a la que apunta fundamentalmente el Programa Provincial de Prevención del Cáncer de Piel, así como también a la educación de los adultos responsables de aquellos menores. Así Del Bosco sostuvo: “Nosotros apuntamos a los chicos, relatamos en forma de cuento un libro para que llegue a los niños, en el cuento a través de gráficos y palabras, enseñamos que es necesario evitar que los niños se pongan rojos porque nosotros venimos de los europeos y nuestra piel no es originaria de acá y nos hace daño. Si el chico se pone rojo, es un chico hipotecado que va a tener problemas, dentro de 20 o 30 años va a tener que hacerse una biopsia. Nuestros niños tienen que tener un árbol plantado por el adulto, la copa del árbol filtra el 100 por ciento de la radiación solar, hoy tenemos lugares en nuestra provincia donde no hay un solo árbol, hay gente que vive en lugares hace más de 100 años y no hay árboles, fíjate el atraso que tenemos como sociedad, como pobladores. La paradoja es que nosotros en vez de poner una media sombra donde juegan nuestros hijos, se las ponemos a los autos y los chicos andan al sol desprotegidos. Yo tengo un discurso autocrítico.”
Como parte de la educación que deben tener nuestros niños, el doctor señala que deben usar sombrero, para que les de sombra en la cara, “los chicos copian de los adultos y si los adultos no usan, no lo van a hacer, nuestros padres o abuelos usaban sombrero.”

Cada vez más jóvenes
Según indicó el profesional consultado, la población cada vez más joven tiene problemas de piel “Cada vez más jóvenes tienen cáncer de piel porque está la cultura del bronceado, es una cuestión social. Hace 100 años ves fotos de las chicas en la playa y están vestidas y con sombrilla, porque en esa época la mayoría de las mujeres eran labriegas o chacareras, trabajaban al rayo del sol en los campos, entonces las chicas que estaban en el campo estaban bronceadas, y el resto de la sociedad debía distinguirse de aquellas mujeres chacareras, entonces se vestían para estar blancas porque estaba de moda. Sobre mediados del siglo XX apareció la industria en la Argentina y las actividades comenzaron a ser en fábricas bajo techo, las mujeres labriegas dejaron de estar al rayo del sol y empezaron a estar blancas, la sociedad argentina para distinguirse de las obreras comenzó a usar la bikini y empezaron a estar tostadas. La estructura del color es para la diferenciación social. En la década del 50 vino mi generación, el pediatra te hacía sacar la remera porque creían que el bronceado era síntoma de estar saludable, no se sabía lo que pasaba en la atmósfera con el ozono, hoy los pediatras modernos les hacen poner la remera a los chicos porque el sol debe hacer pedazo la ropa, no la piel. El bronceado no es saludable, una piel bronceada es una piel dañada, yo cuando veo a alguna chica bronceada pienso `pobre señorita, va a terminar con una biopsia de piel”.
Por otro lado, además del sol las camas solares son un factor determinante para contraer cáncer de piel, y –generalmente- su utilización suele ser un hábito frecuente en las personas jóvenes, “las camillas de radiación solar y camas solares producen una radiación tal, que con una sola dosis se produce un tumor en la piel, habrás visto que hay docenas de comercios que tienen.”
Es por ello que “cada vez vemos más jóvenes con cáncer de piel, porque no solo está sol sino también la cama solar ahora, tienen que hacerse biopsia menores de 30 años y esto duele en el alma. Tenemos la triste cultura del bronceado que expone la pobrísima preparación educativa, porque personas concientes del daño lo hacen igual, para tener una cultura de la imagen opinable, por supuesto, que termina con biopsias y angustias familiares.”

El diagnóstico
Según opinó Del Bosco, una persona con el hábito del sol o de la cama solar ya sabe que en algún momento va a tener cáncer, “no creo que haya persona a esta altura que no lo sepa, mi profesor lo llama ofender la inteligencia propia.” Además hay modos de que uno mismo pueda detectar las sospechas de tener algún tipo de cáncer, “aparecen lesiones sospechosas, que no se curan, cascaritas que se mantienen o lunares que cambian de forma o color. Hay una regla muy simple de conocer la modificación de los lunares que se llama ABCD de los lunares, la A es de asimetría, la B de bordes irregulares, la C por color variables y la D es el diámetro mayor a 6 milímetros; es una forma en que la población puede saber cuando consultar.”
Hay tres tipos de cáncer, el carcinoma basocelular, el carcinoma espinocelular y el más temido de todos es el melanoma maligno, que es el que da metástasis rápidamente y compromete la vida, explicó el doctor. Así también agregó que “se puede curar, en primera instancia hay que hacer bien el diagnóstico, con entrenamiento médico, segundo se debe confirmar la sospecha con biopsias, entonces interviene un anatomopatólogo que es un médico que confirma o no la presunción, el tercero es con cirugías convencionales o cirugías muy específicas, además de la ayuda del estudio de ganglios y todos los procesos oncológicos que requiere todo en cáncer en general, y el de piel en particular.”

Los beneficios del sol
A pesar de lo expuesto anteriormente, no hay que pensar que el sol solo produce efectos negativos, por el contrario los médicos indican que hay que tomar sol porque es el único que fija la provitamina D en el cuerpo humano, “pero hay que evitar el mediodía solar, todos lo saben pero no lo hacen.”
Por otro lado, también existen los protectores solares que son muy efectivos “se deben usar de acuerdo al tipo de piel, media hora antes de la exposición y renovarlo cada dos horas y cada vez que se sale del agua. En nuestra zona el factor debe ser de 35 o más, el color aparece igual, debe ser un producto que cubra la radiación ultravioleta A y B. Sin embargo, tenemos un problema, es el alto costo de los filtros solares, porque no hay familia que pueda sostener a una familia completa usando filtro solar cada dos horas, por eso insisto en el uso de la inteligencia.”